Fájdalom a farizom környékén, lábzsibbadás?
A medencénken, a farizmok alatt húzódva helyezkedik el egy izom, a
piriformis (musculus piriformis) melynek klinikai jelentősége, hogy közvetlen szomszédságában fut az egyik legvastagabb ideg, az ülőideg (nervus ischiadicus, static nerve) amely az alsó végtag beidegzéséért felelős.
A piriformistartósan irritálhatja vagy nyomást gyakorolhat az idegre és ez komoly fájdalommal, lábzsibbadással járhat. Leggyakrabban
futás és
hosszú gyaloglás után válhat a piriformis túlzottan feszessé és zsugorodottá, így az állandó spazmusban tartósan romlik a keringése és képtelen automatikus regenerációra, nyújtanunk kell!
A nyújtás hatására nem csak az izommal teszünk jót, hanem azt a fájdalmat is csökkentjük, ami az ülő ideg nyomásából ered.
Az
ülő ideg akkor is
nyomás alá kerül, ha
tartósan ülő munkát végzünk és így folyamatos kompressziónak tesszük a medencén lévő izmokat, idegeket, ereket, lágyrészképleteket. A keringés javításával, a farizom és a piriformis optimális működésével megelőzhetjük a kellemetlen fájdalmat és a lábzsibbadást, amit az ülőidegünk okoz. Éppen ezért, amíg ülő helyzetben erősödik a fájdalom a fenék közepén és halad a csípő irányában, ez álló helyzetben vagy mozgásra megszűnik.
Mi idézheti még elő a piriformis szindrómát?
Az izom túlterhelése és feszessége mellett közrejátszhat:
- beszűkült ízületi mozgások (főként a csípő és a gerinc deréktáji szakasza)
- megerőltető vagy nem megfelelő edzés
- gyenge törzsstabilitás
- nem megfelelő bemelegítés
- túl feszes izomzat, az izomegyensúly felborulása (sokszor túl gyenge a farizom és így segítenek a medence körüli izmok, hogy túlfeszülnek)
- rossz testtartás (elsősorban a medence nem megfelelő dőlése)
- terhesség (medence tartása és a medencére nehezedő súly, laza keresztcsonti ízület)
Gyakran megtévesztőek a piriformis szindróma tünetei és tévesen porckorongsérvnek diagnosztizálják, hiszen az ágyéki porckorongsérv okozta kisugárzó fájdalom/ gyöki fájdalom szintén húzódhat ebben a sávban. Alapos vizsgálattal, teszteléssel könnyen meggyőződhetünk, hogy valójában piriformis szindrómáról van szó.
Mi a megoldás?
- fájdalomcsillapítás (tehermentesítés, NSAID)
- idegnyújtás
- B- vitamin szedése (idegregeneráció)
- zsugorodott izom nyújtása, lazítása: különböző masszázs technikákkal, manuálterápiával, tape-pel, stretchinggel
- törzsstabilizátorok, csípő körüli izmok erősítése
Megelőzés és kezelés otthon, edzőteremben:
Mivel a piriformis tónusos izom így túlfeszülésre, zsugorodásra hajlamos, tehát nyújtani kell.
Nyújtás Strappel
Feküdj a hátadra, keresztezd a bokád az ellenoldali térdeden és a talajon lévő lábad térdhajlatához akaszd a Strappet, két kézzel fogd meg és állítsd be a hosszúságát:
- a Strap segítségével húzd egyre közelebb a hasadhoz a lábad
- nyújtózz fejtetővel, a gerinced legyen egyenes
- belégzés során tartsd ezt a helyzetet
- kilégzés végén húzd tovább egy következő feszülő érzésig
- tartsd 8 sec-ig és ismételd meg 3x
- a légzés ritmusában fokozatosan, lassan, egyre jobban nyújtsd meg az izmaidat
szerzők:
Bencze Franciska- gyógytornász
Szentiványi Rita- gyógytornász- manuálterapeuta
